Torticolis myogène du nouveau-né

Index

QU'EST-CE QUE LE TORTICOLIS MYOGÈNE DU NOURRISSON ?
POURQUOI ON PARLE DE TORTICOLIS MYOGÈNE CONGÉNITAL
CAUSES
DIAGNOSTIC DU TORTICOLIS MYOGÈNE
TORTICOLIS MYOGÈNE ET GONFLEMENT DE L'ESTOMAC
THÉRAPIE ET PRONOSTIC
COMMENT RÉSOUDRE LE TORTICOLIS AVEC L'OSTÉOPATHIE PÉDIATRIQUE
CONSEQUENCES
TORTICOLIS MYOGÈNE ET PROBLÈMES D'ALLAITEMENT
TÉMOIGNAGES DE PARENTS

1. Qu'est-ce que le torticolis myogène du nourrisson ?

Le torticolis congénital myogène du nouveau-né est un problème très fréquent chez les enfants, causé par contractures plus ou moins marquée au niveau de la les muscles du cou. Ces derniers forcent l'enfant à entrer dans unattitude défectueuse de la tête qui se présente tourné et/ou incliné.

L'un des muscles principalement impliqués dans cette question est le sterno-cleido-occipito-mastoïde (SCOM). Il s'agit d'un muscle puissant situé sur le côté du cou, qui relie la région mastoïdienne, la région située derrière l'oreille, à la clavicule et au sternum.

Néanmoins, un bon ostéopathe doit toujours évaluer tous les muscles du cou, du dos et des épaules, qui sont des régions du corps étroitement liées à la région cervicale.

En effet, si vous souhaitez obtenir un résolution optimale du torticolis myogène, il est essentiel d'avoir une vision très large de la posture de l'enfant.

Sur cette page, j'explique les causes du torticolis myogène et comment le traiter efficacement.

2. Pourquoi parle-t-on de torticolis myogène congénital ?

Si l'on analyse la définition même de ''torticolis myogène congénital'' nous comprendrons mieux de quoi il s'agit.

Sous le termetorticolis signifie une altération de la position correcte de la tête de l'enfant et une limitation des mouvements cervicaux.

Sous le termemyogèneIl est entendu que cette limitation de mouvement est due à des contractures musculaires dans la région cervicale.

Sous le termecongénital il est entendu que ces contractures ont des causes antérieures ou concomitantes à la naissance (voir section sur les causes du torticolis).

3. Causes du torticolis myogène

Il est difficile d'établir avec précision les cause du torticolis myogène, mais il est certain que cette question a des origines deux facteurs:

Malpositions intra-utérinesUne position fœtale dans laquelle la tête du bébé a été tournée pendant des semaines ou des mois peut avoir contribué à l'apparition des contractures cervicales qui expliquent le torticolis myogène ;
Accouchement difficileLes manœuvres obstétricales et gynécologiques ou les positions particulières adoptées par le bébé pendant le travail et l'accouchement peuvent avoir créé un stress au niveau du cou, entraînant des contractures musculaires et des raideurs articulaires.

Il suffit de penser aux difficultés auxquelles un bébé peut être confronté s'il reste longtemps dans le canal de naissance, s'il a le cordon ombilical autour du cou ou s'il naît avec une ventouse.

4. Diagnostic du torticolis myogène

La diagnostic du torticolis myogène doit se faire le plus tôt possible, dès l'hôpital.

Le pédiatre suggère ainsi à la mère de s'adresser à laostéopathe pédiatrique pour résoudre les contractures musculaires et rétablir un mouvement cervical correct.

Cela permet de résoudre les problèmes de raideur de la nuque et d'éviter la plagiocéphalie positionnelle.

Pour poser le diagnostic de torticolis myogène du nouveau-né, un évaluation clinique de l'enfant dans la clinique.

Comment l'évaluation est-elle effectuée pour comprendre si le nourrisson souffre d'un torticolis myogène?

Le pédiatre ou l'ostéopathe pédiatrique allonge le nourrisson sur le divan et observe la position de repos du cou et de la tête de l'enfant.

Nous sommes attentifs si le nouveau-né maintient la tête dans l'axe ou s'il maintient le la tête est toujours tournée du même côté.

Si le torticolis est modéré ou sévère, vous remarquerez que votre enfant ne garde pas la tête droite mais qu'elle est tournée et/ou inclinée, ce qui est un signe évident de torticolis myogène.

Après une première observation visuelle, nous procédons à une évaluation active mouvements cervicaux pour comprendre si le nourrisson souffre d'un torticolis myogène.

En d'autres termes, nous essayons d'attirer l'attention du nourrisson sur la gauche et la droite, en essayant de lui faire tourner la tête des deux côtés.

Dans le cas d'un torticolis myogène, le nourrisson pourra tourner la tête d'un côté mais aura du mal à la tourner de l'autre côté (ou pas du tout).

La diagnostic du torticolis myogène Par exemple, si l'enfant regarde vers la gauche et peine à tourner la tête vers la droite, on parle d'un torticolis myogène gauche.

A noter : malheureusement encore aujourd'hui, ce problème est sous-diagnostiqué. Cela signifie que bien souvent, il n'est pas remarqué au cours des premières semaines de vie et que le torticolis myogène tarde à se manifester.

Le conséquences d'un torticolis myogène impliquer non résolu les déformations crâniennes positionnelles (par exemple plagiocéphalie positionnelle) et les changements posturaux dans la colonne cervicale et au-delà.

5. Torticolis myogène congénital et gonflement du scom

Comme indiqué plus haut, l'un des principaux muscles concernés par cette question (mais certainement pas le seul) est le sterno-cleido-occipito-mastoidmuscle qui naît de l'apophyse mastoïde (derrière l'oreille) et s'insère sur la clavicule et le sternum.

Ce muscle, en raison d'une malposition intra-utérine ou traumatisme lors de l'accouchementpeut présenter non seulement des contractures sévères mais aussi un gonflement (hématome).

Lorsque le SCOM présente un gonflementIl en résulte visible e palpable dans la partie antérolatérale du cou.

Le gonflement (ou hématome) du SCOM prend la forme d'un pallina et un consistenza morbida.

Il medico pediatra dovrebbe farne diagnosi i primi giorni di vita tramite la valutazione clinica (osservazione e palpazione) e confermare la diagnosi tramite un examen par ultrasons.

Sulla base del riscontro ottenuto, si dovrebbe inviare il paziente al terapista (osteopata pediatrico) per risolvere il torcicollo.

A distanza di settimane/mesi, sulla base delle necessità del medico pediatra/ortopedico, si eseguiranno delle visite ecografiche di controllo per valutare il riassorbimento della tumefazione e la risoluzione del torcicollo grazie alle terapie manuali eseguite.

Nota bene n.1: per fare diagnosi di Torcicollo miogeno non è necessario avere una tumefazione ed eseguire un esame ecografico; basta la valutazione clinica della muscolatura del collo (contratta o meno) e la valutazione della mobilità cervicale.

Nota bene n.2: le terapie manuali (trattamenti osteopatici) sono fondamentali per risolvere il torcicollo miogeno che PAS si risolve da solo col tempo.

6. Cure e Rimedi per il Torcicollo miogeno del neonato

La terapia per il torcicollo miogeno congenito è conservativa.

Con questo termine non si intende il fatto che il torcicollo si risolve spontaneamente da solo ma che, fortunatamente, non sono necessari interventi chirurgici.

Infatti, il torcicollo si risolve facilmente con dei trattamenti manuali (massaggi osteopatici) e le corrette raccomandazioni posturali offerte ai genitori.

Una volta che il pediatra riscontro un torticolis myogène, il bambino viene inviato dall’osteopata pediatrico per i trattamenti.

In studio, l’ostéopathe pédiatrique (io stesso) valuta attentamente il posizionamento a riposo della testa del bambino, del collo, del busto, delle spalle e delle braccia.

Dopo una prima valutazione clinica osservazionale, si passa alla valutazione palpatoria. In questo caso si tocca la muscolatura del collo per valutare l’entità delle contratture dello SCOM e di tutti gli altri muscoli possibilmente coinvolti.

In seguito si valuta la muscolatura e il movimento articolare della colonna vertebrale cervicale, dorsale e delle spalle.

Solamente grazie a un esame obiettivo approfondito l’osteopata sarà in grado di pianificare al meglio i trattamenti manuali necessari alla risoluzione del torcicollo.

Per curare il torcicollo miogeno del neonato bisogna decontrarre delicatamente la muscolatura cervicale anteriore e quella posteriore.

In seguito, si massaggia la muscolatura dorsale e quella delle spalle.

Infine, si eseguono delle tecniche articolari sulla colonna vertebrale per ripristinare una mobilità cervicale completa e risolvere il torcicollo miogeno.

I trattamenti osteopatici per curare il torcicollo sono piacevoli e delicati, eseguiti da osteopati specializzati nel trattamento dei neonati.

7. Conseguenze del torcicollo miogeno

Risolvere efficacemente il torcicollo del neonato è essentiel ma presta attenzione: l’osteopata pediatrico cui ti rivolgi deve essere specializzato nei neonati.

Il motivo di quanto dico è sottolineato dalle conseguenze negative di un torcicollo miogeno non risolto.

Infatti, se la problematica non viene diagnosticata in tempo o le terapie risultano inefficaci, il bambino continua a mantenere la testa ruotata scorrettamente.

Le les conséquences di un torcicollo miogeno irrisolto sono:

Deformazioni craniche posizionali: essendo la testa del bambino estremamente modellabile e crescendo rapidamente, se viene mantenuta sempre dallo stesso lato si svilupperà inesorabilmente una plagiocéphalie positionnelle.

Alterazioni posturali: nel primo anno di vita, e soprattutto nei primi mesi di vita, il bambino cresce rapidamente. Questo implica che se il torcicollo lo costringe in una posizione scorretta, la colonna vertebrale crescerà sulla falsa riga del torcicollo.
Ecco perchè se il torcicollo miogeno del neonato non viene risolto può comportare delle possibili asimmetrie posturali a carico della testa, del collo e della schiena.

Da questa breve analisi è emersa ulteriormente l’importanza di diagnosticare tempestivamente e risolvere efficacemente il torcicollo miogeno.

Nel prossimo paragrafo vi spiego come un torcicollo miogeno può influenzare negativamente l’allattamento al seno.

COMMENT RÉSOUDRE LE TORTICOLIS AVEC L'OSTÉOPATHIE PÉDIATRIQUE

I trattamenti manuali osteopatici sono estremamente efficaci nella risoluzione del torcicollo in quanto hanno lo scopo di decontrarre la muscolatura cervicale coinvolta e ripristinare la corretta mobilità articolare della colonna vertebrale.

Per essere più esplicativi coi genitori, i trattamenti manuali osteopatici consistono in massaggi delicati e precisi del collo del bambino.

I trattamenti osteopatici sono particolarmente efficaci perchè non solo risolvono il problema locale ma, avendo una visione a 360 gradi del bambino, valutano e risolvono eventuali rigidità a carico dei distretti corporei correlati che potrebbero concomitare nel mantenimento del torcicollo miogeno del neonato.

Per spiegarmi meglio, vi faccio un esempio concreto.

Se il torcicollo miogeno è dovuto a una posizione intrauterina in cui il bambino ha mantenuto la testa ruotata e inclinata, anche la spalla e la schiena ne potrebbero risentire.

In questo caso, per ripristinare una postura corretta e risolvere il torcicollo non è sufficiente trattare solo il collo ma sarà indispensabile migliorare la mobilità della spalla stessa e della colonna vertebrale cervico-dorsale e dorsale.

Solo in questo modo si riesce a risolvere efficacemente ogni tipologia di torticolis myogène.

Ovviamente, oltre ai trattamenti manuali, un osteopata competente offre sempre le migliori raccomandazioni posturali ai genitori da mettere in pratica quotidianamente; esse sono necessarie per abituare il bambino a ruotare correttamente la testa.

Quando i trattamenti eseguiti sono efficaci, si ottiene sempre una risoluzione completa del torcicollo miogeno.

TORTICOLIS MYOGÈNE ET PROBLÈMES D'ALLAITEMENT

Il torcicollo miogeno può essere strettamente correlato con problematiche di allattamento al seno; nelle prossime righe ti spiego il motivo di quanto appena affermato.

Il torcicollo miogeno è causato da contratture al collo e rigidità articolari, più o meno marcate.
Queste tensioni sono dovute a malposizioni intrauterine e/o ad un parto difficoltoso ma pensateci bene…

Se il bambino è rimasto ‘’schiacciato’’ o ha subito un ‘’trauma da parto’’ le contratture potrebbero essere presenti non solo al collo ma anche alla bocca e alla mandibola.

Queste limitazioni di movimento della mandibola e del collo possono influenzeranno negativamente l’apertura della bocca e il movimento cervicale, ovvero due parametri fondamentali affinché il bambino riesca ad attaccarsi correttamente al seno e a nutrirsi efficacemente.

Lorsque le contractures sono principalmente a carico della muscolatura della bocca, il bambino la apre poco e si crea spesso dolore o ragadi al seno.

Lorsque le contratture sono presenti a carico del collo (torcicollo), il bambino ha una suzione più debole e meno nutritiva; motivo per cui potrebbe staccarsi spesso dal seno, risultare sonnolento e non crescere a sufficienza.

Inoltre, quando è presente un torcicollo miogeno il bambino potrebbe preferire attaccarsi a un seno piuttosto che all’altro; questa problematica è causata dalla presenza di contratture/rigidità articolari asimmetriche a carico della muscolatura del collo.

Fortunatamente sia il torcicollo miogeno sia i problemi di suzione e attaccamento al seno sono risolvibili grazie ad un supporto osteopatico specializzato.

10. Le testimonianze dei genitori

Dopo la teoria, viene la pratica.

Ecco perché alle spiegazioni teoriche devono corrispondere successi terapeutici reali.

Leggi più di 260 recensioni Google verificate a 5 étoiles sul mio profilo. ⭐⭐⭐⭐⭐

Daniela e Luca, genitori di Tommaso

Mely Sathia

Consiglio vivamente il dott. Silva Matteo. Molto professionale e competente; in tre sedute ha risolto completamente il problema della testa piatta alla mia bimba e del torcicollo…

Sara Longo

Ho portato il mio bimbo di 15 gg da Matteo per una valutazione osteopatica e sono molto felice di averlo fatto. Ci ha aiutato da subito sbloccando alcune piccole contratture a livello cervicale e dorsale, così che il piccolino si potesse muovere simmetricamente e libero da fastidi. Abbiamo avuto anche un altro grosso aiuto nel migliorare la suzione, così che anche l’allattamento è proceduto bene e senza dolore. Consiglio a tutti i neo genitori di far fare quanto prima la valutazione osteopatica dei loro bimbi, a volte poche sedute possono essere di immenso aiuto.

Lucia, mamma di Maia

Mi chiamo Lucia e sono la mamma di Maia. Maia è una bambina dolcissima, perfetta ai miei occhi… tanto che non mi ero nemmeno accorta di quella testolina piatta sul lato destro. E’ stata mia cognata ad accorgersene per prima, quando Maia aveva un mese, e subito mi aveva consigliato di sentire un osteopata. Io però ero un pò scettica e ho deciso di far presente la cosa al pediatra, persona solitamente attenta e scrupolosa. Il pediatra mi disse solamente di spostare la testolina dall’altra parte mentre dormiva e che la cosa si sarebbe risolta da sola. Purtroppo non vedevo nessun miglioramento, anzi, con il passare dei mesi la testa piatta si faceva sempre più evidente. All’ennesimo sollecito al pediatra, seguito da una risposta blanda e scocciata mi sono finalmente decisa: dovevo rivolgermi ad uno specialista! Grazie al suggerimento di un’amica ho contattato il Dott. Silva il quale ha capito subito che Maia aveva un forte torcicollo (per questo motivo, quando la spostavo, rimetteva sempre la testolina girata sulla destra) e mi ha dato molti suggerimenti su come comportarmi e come posizionare la piccola per migliorare la sua plagiocefalia. Con soli tre trattamenti il torcicollo si è completamente risolto mentre per la testolina ci vorrà un pò più di tempo… mi sono pentita di non essermi rivolta subito ad uno specialista, ma ora so che siamo sulla buona strada.