O bebé não faz cocó: Causas, remédios e massagem
Índice
- Introdução
- O bebé não faz cocó: Prisão de ventre e obstipação
- O bebé recém-nascido não faz cocó: causas da obstipação
- Como ajudar o seu recém-nascido a fazer cocó
- O que (NÃO) dar se o recém-nascido não fizer cocó
- Quanto tempo pode um bebé ficar sem fazer cocó?
- Quando se deve preocupar se um bebé não faz cocó?
- O bebé recém-nascido não faz cocó mas apenas ar (peidos)
1. Introdução
Acontece frequentemente que, nos primeiros meses de vida, os bebés luta para evacuar e cocó.
Além disso, o perturbações do trânsito gastrointestinalcomo a disquezia, a obstipação, as cólicas e o refluxo estão na ordem do dia para milhares de bebés.
Como veremos mais adiante neste artigo, causas e soluções na base destas perturbações são sempre os mesmos.
Vamos então aprofundar o tema ''O bebé não faz cocó: causas, remédios e massagem ao ventre''.
2. O recém-nascido não faz cocó: prisão de ventre
Prisão de ventre e obstipação do recém-nascido são dois sinónimos que indicam a dificuldade da criança em evacuar, ou seja, a dificuldade em fazer cocó e em esvaziar todo ou parte do cólon (parte final do intestino).
Estes problemas encontram-se em cerca de 5-7% de recém-nascidos mas, de um modo mais geral, estima-se que as crianças que sofrem de perturbações gastrointestinais nos primeiros meses de vida podem ter até cerca de 35%.
O termo obstipação do recém-nascido refere-se à dificuldade de evacuação associada a obstipação (o bebé não faz cocó) durante pelo menos 2-4 dias.
A consistência das fezes em caso de obstipação pode ser mole ou ligeiramente dura.
Na maioria das vezes, os bebés que sofrem de obstipação são amamentados artificialmente, mas os bebés amamentados também podem sofrer desta doença.
A obstipação pode provocar na criança sintomas como dores de barriga, choro, irritabilidade, abdómen inchado e falta de apetite.
Estes sintomas devem melhorar após a evacuação mas, em crianças particularmente obstipadas, podem persistir (sintomatologia semelhante à de cólicas gasosas).
3. O bebé recém-nascido não faz cocó: causas da obstipação
Normalmente, os pais são informados de que um o bebé não faz cocó devido a uma falta de coordenação entre os movimentos intestinais necessários para evacuar e a libertação do esfíncter anal.
Por esta mesma razão, os pediatras tendem a definir o prisão de ventre como uma perturbação funcional, quase "normal".
No entanto, penso que esta definição é completamente incorrecta porque implica que é normal a criança não fazer cocó e ter prisão de ventre.
Nada poderia estar mais errado.
A obstipação, bem como a disquezia e as cólicas gasosas, não são causadas por imaturidade intestinal ou por uma coordenação intestinal deficiente.
A obstipação, a disquezia e as cólicas são o resultado de uma quadro inflamatório intestinal que altera a capacidade peristáltica intestinal (movimentos intestinais), provoca inchaço, ar e dores intestinais (mais ou menos acentuadas).
Sim, está correto.
A verdadeira causa para um bebé recém-nascido começar a não fazer cocó (e a ter dores de barriga) é a continuação de uma doença inflamatória intestinal que altera o peristaltismo e a capacidade contrátil do intestinoo que provoca dificuldades de evacuação (e dor).
É por isso que a maioria dos bebés que não fazem cocó também têm a barriga inchada e dorida e choram frequentemente.
O facto de o recém-nascido ter um intestino inflamado é comprovado sem margem para dúvidas por um estudo científico recente de 2018 ( "Cólicas infantis, novas perspectivas sobre um problema antigo", publicado na revista Clínicas de Gastroenterologia da América do Norte)
Em suma, recolheram o cocó do bebé, analisaram-no em laboratório e encontraram níveis de calprotectina fecal aumentado, o que constitui um sinal objetivo de inflamação intestinal.
Le cólicas gasosasA obstipação e a disquezia NÃO são causadas por imaturidade intestinal, mas sim por um quadro inflamatório e irritativo que provoca dor e inchaço.
Com base nestes conhecimentos científicos, explico o que fazer se o seu recém-nascido não fizer cocó e como o ajudar a sentir-se bem (e a evacuar).
4. Como ajudar o seu bebé a fazer cocó: Remédios para a obstipação
Só depois de percebermos que a obstipação num recém-nascido é causada por um quadro inflamatório prolongado, podemos Compreender como ajudar realmente um bebé recém-nascido a fazer cocó.
Para ajudar o seu filho a evacuar (e a manter-se bem), em primeiro lugar, temos de atuar sobre as verdadeiras causas da inflamação do intestino e desinfetar.
Só então podemos ajudar a criança a habituar-se a fazer cocó sozinha, através da massagem do ventre (Osteo-Massagem).
Os parâmetros que criam a inflamação intestinal no recém-nascido são:
- se o bebé for amamentado, é essencial investigar e melhorar a nutrição materna
- Se o bebé for amamentado artificialmente, deve ser avaliado o tipo de fórmula, a forma como o leite é distribuído (posição), o tipo de biberão, a tetina e muito mais...
- A mobilidade dos diafragmas torácico e pélvico, que desempenham um papel importante no esvaziamento gástrico e no peristaltismo intestinal, deve ser sempre avaliada; muitas vezes, existem limitações graves nas crianças causadas por malposições intra-uterinas ou por um parto difícil;
- a presença de tensões objectiváveis dos músculos lisos gástricos e intestinais que provocam dor na criança e tornam o trânsito mais lento; para o constatar, basta apalpar o abdómen da criança.
- a presença de contracturas no pescoço e nas costas que podem incomodar a criança e torná-la irritável.
- muitos outros parâmetros que encontrará no curso em vídeo ''Tratamento e prevenção das cólicas gasosas, da obstipação, da disquezia e do refluxo gastro-esofágico'' no qual explico como resolvê-los facilmente um a um, ensinando também uma massagem extremamente eficaz na barriga, chamada massagem osteo.
5. O que (NÃO) dar se o bebé não fizer cocó
Normalmente, os remédios mais utilizados para a obstipação e a prisão de ventre nos bebés são as enzimas do leite (muitas vezes insuficientes para resolver o problema - aqui explico porquê), o tubo e/ou microclimas (por exemplo, Melilax).
Infelizmente estes remédios são sintomáticos mas não resolvem verdadeiramente a causa da obstipação da criança, pelo contrário; muitas vezes agravar a situação se não for combinado com todas as precauções indicadas no capítulo anterior.
A colocação de um tubo rectal ou a utilização de um microclismo para facilitar a evacuação não resolvem a causa da dor de barriga e da obstipação da criança, mas, pelo contrário, desiludi-lo da sua própria quitação.
Quanto mais os utilizarmos, menos a criança será capaz de aprender a fazer cocó sozinha.
NB: por vezes pode ser útil para episódios específicos mas para resolver eficazmente a obstipação, é necessário procurar a origem da obstipação e as causas de o bebé não fazer cocó.
6. Quanto tempo pode um bebé ficar sem fazer cocó?
Não existe um tempo preciso que um recém-nascido possa passar sem fazer cocó.
Em geral, os pediatras dizem para não se alarmar e esperar pelo menos 3-4 dias para que o recém-nascido faça cocó sozinho; caso contrário, ajude-o com um tubo de alimentação, um termómetro ou microclimas.
Como reiterado no presente artigo, estes instrumentos representam soluções a curto prazo que deve ser associada à resolução das causas reais em resultado da qual a criança ficou com prisão de ventre.
7. Quando se deve preocupar se um bebé não faz cocó?
Na maioria dos casos, é dito aos pais que não se preocupem se o recém-nascido não fizer cocó; mais cedo ou mais tarde, ele fará cocó sozinho e habituar-se-á.
Apercebemo-nos de que esta frase falsoPelo contrário, há muitas coisas que os pais podem fazer para ajudar a criança a evacuar e a ficar bem.
Embora não haja praticamente nenhum risco grave para a saúde de um bebé que não faz cocó, a obstipação pode ter consequências negativas consideráveis.
O aumento da consistência das fezes, a fadiga à descarga, um abdómen inchado e a dor de barriga associada a uma defecação dolorosa podem desencadear uma círculo vicioso em resultado do qual a criança desenvolve cólicas gasosas (choro e dor), bem como um medo real relacionado com o ato de evacuação.
Já tratei muitas crianças que tiveram esta grande dificuldade; é por isso que luto diariamente por resolver prisão de ventre rápida do recém-nascido com massagens (ver Osteo-Massagem ao recém-nascido) e os cuidados adequados oferecidos aos pais.
8. O bebé não faz cocó mas apenas ar (peidos)
Muitos bebés que sofrem de cólicas e de obstipação não fazem cocó, mas conseguem fazê-lo fazer ar (peidos e peidos).
E' normal?
A resposta é sim mas deixem-me explicar.
O quadro inflamatório intestinal provoca inchaço e ar na barriga do recém-nascido (que está inchada e muitas vezes tensa).
É por isso que, apesar de os movimentos peristálticos alterados dificultarem a evacuação das fezes, o bebé consegue emitir ar.
Muitas vezes, fazer ar representa um paliativo ligeiro para o recém-nascido; outras vezes, o bebé só se acalma quando faz cocó.
Em todo o caso, para que o seu filho fique bem, é necessário trabalhar todos os parâmetros mencionados até agora e efetuar aOsteo-Massagem na barriga do bebé 1-2 vezes por dia.
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